3. Leki przeciwdepresyjne

 0    23 kartičky    szymfon
stáhnout mp3 Vytisknout hrát zkontrolovat se
 
otázka język polski odpověď język polski
Depresje związane ze stosowaniem leków
začněte se učit
Antagoniści kanału wapniowego, leki GABA-ergiczne, środki o działaniu noradrenergicznym, leki przeciwnowotworowe, hipotensyjne, steroidy nadnerczowe, hormonalne środki antykoncepcyjne
Leki przeciwdepresyjne
začněte se učit
Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne (TLPD); selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, noradrenaliny, dopaminy; inhibitory MAO A; inne leki przeciwdepresyjne, leki stabilizujące nastrój
Przyczyny wystąpienia depresji
začněte se učit
Zmniejszenie stężenia amin katecholowych NA, DA, 5-HT w szczelinie synaptycznej; zwiększona produkcja kortyzolu w odpowiedzi na stres
TLPD - mechanizm działania
začněte se učit
Zmniejszenie wychwytu zwrotnego NA, 5-HT ze szczeliny synaptycznej -> fosforylacja czynnika transkrypcyjnego CREB -> wzrost BDNF -> zwiększenie ilości połączeń synaptycznych
TLPD - działania niepożądane
začněte se učit
Efekt antymuskarynowy, sedacja, przyrost masy ciała, hipotonia, zaburzenia rytmu serca, obniżenie progu pobudliwości drgawkowej, hiponatremia, zaburzenia libido
TLPD - przykłady
začněte se učit
Amitryptylina, Imiprapina, doksepina, klomipramina
TLPD - wskazania
začněte se učit
Choroba afektywna dwubiegunowa, depresja, depresja z lękiem, lęk, moczenie nocne, ból przewlekły, ból neuropatyczny
TLPD - przeciwwskazania
začněte se učit
Przerost prostaty, jaskra, padaczka, choroby serca (zaburzenia przewodnictwa, choroba wieńcowa)
Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) - mechanizm
začněte se učit
Blokowanie wychwytu zwrotnego 5-HT -> wzrost stężenia 5-HT -> blokowanie autoreceptorów 5-HT -> zmniejszenie liczby i wrażliwości rec. postsynaptycznych; wzrost BDNF
SSRI - przykłady
začněte se učit
Fluoksetyna, paroksetyna, sertralina, citalopram, escitalopram
SSRI - działania niepożądane
začněte se učit
Pobudzenie, bezsenność i lęk (w początkowym okresie), biegunki, bóle głowy, utrata masy ciała, skaza płytkowa, zaburzenia libido
Zespół serotoninowy
začněte se učit
Zaburzenia świadomości, niepokój, drżenie mięśniowe, wzmożenie odruchów głębokich, dreszcze, zlewne poty, hipernatremia, drgawki, zaburzenie funkcji p. pok.
SSRI - wskazania
začněte se učit
Podobne do TLPD (mniej nasilone objawy depresyjne), choroby obsesyjno-kompulsywne, choroby zaburzeń odżywiania, ból przewlekły
Inhibitor wychwytu zwrotnego NA i 5-HT (SNRI)
začněte se učit
Wenlafaksyna
Inhibitor wychwytu zwrotnego NA (NARI)
začněte se učit
Reboksetyna
Inhibitor wychwytu zwrotnego DA
začněte se učit
Bupropion
Inhibitory MAO
začněte se učit
MAO-A - moklobemid; MAO-B - selegilina; nieselektywne MAO-A i MAO-B - fenelzyna
Inne - leki o budowie heterocyklicznej - przykłady
začněte se učit
Druga generacja - bupropion, trazodon, maprotylina; Trzecia generacja - mirtazapina, nefazodon
Poprawa funkcji seksualnych
začněte se učit
Inhibitory MAO-A, bupropion, nefazodon
Farmakoterapia depresji
začněte se učit
Efekt najwcześniej po 2tyg, leczenie podtrzymujące 2-3lata, stopniowy wzrost dawki leku
Leki normotymiczne (lecznie depresji, manii i zapobieganie nawrotom)
začněte se učit
Sole litu, karbamazepina, kwas walproinowy
Leki zwiększające stężenie litu we krwi
začněte se učit
Leki moczopędne, NLPZ, IKA, pochodne fenotiazyny, erytromycyna, metronidazol, tetracykliny, leki przeciwpadaczkowe
Leki zmniejszające stężenie litu we krwi
začněte se učit
Metyloksantyny, sole sodu, leki przeciwgrzybicze, glukoza, mannitol

Chcete-li přidat komentář, musíte se přihlásit.