prochnica to do Patologii narzadu zucia2. semestr

1 stadium klasyfikacji monta i humea

obejmuje powierzchnię szkliwa i zębiny przy granicy ze szkliwem

2 stadium klasyfikacji monta i humea

ubytek średni niewielka powierzchnia zębiny

3 stadium klasyfikacji monta i humea

duzy ubytek i zmiany sa zaawansowane moga grozi odlamaniem brzegu siecznego odłamaniem guzka.

4 stadium klasyfikacji monta i humea

duze uszkodzenie korony zeba, duze trudnosci w odbudowie.

0 stadium

sama plamka prochnica, poczatkowe uszkodzenie szkliwa modyfikacja Lasfarguesa, Kaleka i Louisa

Klasyfikacja Mount'a i Hume'a Ze względu na lokalizacje sa

3

Klasyfikacja Mount'a i Hume'a 1 lokalizacja

wszystkich anatomicznych zagłębieniach

Klasyfikacja Mount'a i Hume'a lokalizacja 2

na powierzchniach stycznych zębów poniżej punktu stycznego

Klasyfikacja Mount'a i Hume'a lokalizacja 3

ubytki w okolicy szyjki zęba lub odslonietego korzenia

podział próchnicy jest ze względu na

postępowanie i stadium prochnicy

próchnica ostra ze wzgledu na postepowanie

dotyczy młodzieży i dzieci. szybki przebieg tkanki są miękkie łatwo usunąć wydrążacz m ekskawator m o barwa od żółtej do ciemnobrązowej ból sprowokowany

próchnica przewlekła ze wzgledu na postepowanie

dotyczy osób twardych tkanki objęte procesem próchnicą są twarde ponieważ dochodzi do procesu remineralizacji barwa od brązowej po czarną

nie występuje ból a jeżeli wystąpi to krótki prochnica,

prosta

ból pojawia się samoistnie bez powodu przy prochnicy

prochnica powiklana

ze względu na stadion próchnicy wyróżnia się próchnica

początkową powierzchniową średnią głęboką

próchnica początkowa łacina

caries incipiens

próchnica powierzchniowa łacina

Caris superficialis

próchnica średnia łacina

caries media

próchnica Głęboka łacina

caries profunda

próchnica początkowa Caris incipiens

dotyczy powierzchni szkliwa Biała matowa plamka przemijające się w żółtą a potem w brązową bez ubytku

stadion 2 próchnica powierzchniowa caries superficialis

dotyczy szkliwa w którym pojawia się ubytek

stadion III próchnicy próchnica średnia c. media

dotyczy Śpiewaj zębinę miazgę zęba komora zęba oddzielona jest grubą warstwą zdrowej zębiny

stadion 4 próchnica głęboka caries Profunda

dotyczy szkliwa i zębiny ale komora zęba miazga zęba jest oddzielona jeszcze cienką warstwą zdrowej lub zmienionych patologicznie zębiny może się pojawić ból samoistne

Inne rodzaje prochnicy

okrezna, kwitnaca, wtorna, nietypowa, wsteczna, podminowujaca przenikajaca, korzenia/cementu

prochnica okrezna

rownoczesnie obejmuje kilka powierzchni tego samego zeba albo obejmuje szyjki kilku

Prochnica kwitnaca

butelkowa obejmuje kilka lub kilkanascie zebow puw=7 >7

Prochnica wtorna

znajduje sie wokol wypelnienia. Pojawia sie wokolwypelnienia, nieszvzelnym wypelnieniu lub utracie wypelnienia (np ubytek byl niedoczyszczony, brak suchosci pezy wyp. Kompozytowym)

prochnica Nietypowa

w zebach martwych czyli pozbawionych zywej miazgi czyli w takich zebach kiedy miazgq ulega martwicy zwykle przy urazach o ktorych pacjent moze moze nie pamietac albo kiedy pojawia sie po leczeniu kanalowym

Prochnica wsteczna

idzie nie pokoleji idzie od zebiny do szkliwa (z kieszonki dziasloeej sie bierze)

Prochnica podminowujaca

szerzy sie w zebinie bes wiekszego naruszenia powierzchni szkliwa.

Prochnica przenikajaca

idzie klinem od szkliwa do zebiny i nie rozszerza sie na pow.

Prochnica korzenia/cementu

obejmuje korzen zeba

Prochnica korzenia/cementu stopien 1

przebarwienie cementu od zoltego do brazowego bez ubytku

Prochnica korzenia/cementu stopien 2

do 0.5mm lub powyzej ale nie siega miazgi

Prochnica korzenia/cementu stopien 3

ubytej gleboki rowny 0.5mm nie kontaktujacy z kanalem korzeniowym czyli z miazgia

Prochnica korzenia/cementu stopien 4

gleboki kontaktujacy z miazga

Kl I ubytkow

zębach trzonowych górnych powie. Podniebienna w odległości większej niż 1/3 od brzegu dziąsła, dolnych trzonowcow od strony policzkowej powyżej 1/3 od brzegu dziąsła

Kl VI

ubytek na szczytach guzków zębów trzonowych, ewentualnie na brzegach zębów siecznych przednich, 2/3 korony zeba w zebach siec od zewnetrznej strony

patomechanizm

to sposób rozwoju choroby w organizmie, sposób w jaki się rozprzestrzenia czynnik chorobotwórczy i jak organizm reaguje na niego

patogeneza

Wyjaśnia mechanizm powstawania choroby, w jaki sposób działa czynnik chorobotwórczy na organizm, w jaki sposób organizm reaguje na działanie tego czynnika wywołującego chorobę

przyczyny chorób inaczej

patogeneza

patologia

nauka bada patogeneze chorób zajmuje się etiologia- stwierdzenie przyczyny powstawania chorób i bada zjawiska procesy fakty które dotyczą powstawania chorób nauka o przyczynach choroby

patologia

nauka o chorobach albo stan chorobowy w ogólnie niższym znaczeniu nieprawidłowość również w odniesieniu do nauk społecznych

nieleczona próchnica prowadzi do

zmian zapalnych miazgi> do zmian w tkankach okołowierzchołkowych = ozębnej

tkanki okołowierzchołkowe są pomiędzy cementem a

koscia wyrostka zębodołowego

cechy właściwych metod diagnozowania

czułość swoistość wiarygodność

czułość

wykrycie u wszystkich badanych osób wszystkich cech danej choroby zmiana zabarwienia ubytek

swoistość

nie nad interpretowanie objawów jeżeli bluza jest lekko zabarwiona ale nie macha czenia ubytku plamki próchnicowej to nie jest próchnica przebarwienie

Wiarygodnosc

powtarzalnosc wyników badając jednego pacjenta przez kilka osob powinien byc ten sam wynik

ROZPOZNANIE WYMAGA

Dobrego oswietlenia Wczesniejszego oczyszczenia, Wymaga osuszenia zebow, Wymaga osuszenia zebow

czym skutkuje wczesniejsze nie oczyszczenie zebow

biofilm mozemaskowac zmiany

Dlaczego rozpoznanie próchnicy wymaga osuszenie zębów

Przy suchej powierzchnię zmienia się Wskaźnik refrakcji który ma wpływ na rozszerzanie zmiany woda Załamuje promienie świetlne

zgłębnik

używane przy powierzchniach żyjących lokalizacja bruzdach ważne wrażenie haczenia o powierzchnię bruzdy

diagnostyka próchnicy jest przez

oglądanie rozpoznanie pierwszej zmiany próchnicowej do oceny służy lusterko zgłębnik wzrokiem zmianę koloru pojawienie się bólu podczas dotyku ból sprowokowane

zgłębnikiem możemy stwierdzić

konsystencję w kaki twarde je gładkość powierzchni

wzrokiem można stwierdzić

zmiana koloru

zdiagnozować próchnicę możemy

oglądanie ocenę z lusterkiem zgłębnikiem wzrokiem, dotykiem

metody diagnostyki próchnicy

Wizualna, Radiograficzna Tomografia optyczna (tomografia stożkowa CBCT), metoda Transiluminacji (diafanoskopia), Pomiar oporu elektrycznego tkanek twardych, Metody ultradźwiękowe, metoda QRF, Metoda elektryczna

metoda diagnostyki wizualna

najczęściej używana - lusterko zgłębnik polega na oglądaniu wzrokiem i ocenie powierzchni zęba można dodatkowo się posłużyć kamerą wewnątrz 8:00 która pomaga uwidocznić miejsca na powierzchnię wstecznych pomaga odkryć w próchnicę początkowa

metoda diagnostyki radiograficzna

wykorzystuje zdjęcia ułatwia wykrycie na etapie początkowym i zaawansowanym pomocna na powierzchniach stycznych za kryterium są zmiany o charakterze owalnym lub okrągłym które ograniczają się do szkliwa

łatwiej ułatwia wykrycie próchnicy na etapie początkowym i zaawansowanym

metoda diagnostyki radiograficzna

za kryterium zmiany o charakterze owalny lub okrągłą które ograniczają się do szkliwa W metodzie diagnostyki

radiograficznej

W metodzie radiograficznej używa się dodatkowego sprzętu to

radiowizjografia rvg

Zalecamy używanie radio z wizją grafu rvg jest

mała dawka promieniowania i to że można zobaczyć wszystko od razu na

tomografia optyczna stożkowa cbct

pozwala na uchwycenie zmian na powierzchniach gładkich bruzdach pozwala na ocenę stopnia demineralizacji zmian

metoda tras iluminacji czyli diafanoskopia polega na

a fluorescens i tkanek zaczynają się świeci z użyciem wiązki laserowej

metoda fluorescencji polega na

pomiarze natężenia świecenia uzyskanego wiązką laserową Im bardziej zaawansowana demineralizacja tkanki to tym większe natężenie fluorescencji możemy otrzymać informacje od aparatu w postaci dźwięku lub wiadomosci cyfrowej

aparat do aparat do trasy dominacji diafanoskopia i fluorescencji

diagnodent

diagnodent

przykładamy końcówkę urządzenia cyfry które świadczą o wielkości i głębokości ubytku i większa cyfra tym zmiana większy

metody fluorescencji to

pomiar natężenia pomiar natężenia świecenia uzyskanego wiązką laserową im im bardziej zaawansowana demineralizacja tym tkanki to ten tkanki jest większe natężenie fluorescencji

metody ultradźwiękowe

polegają na rejestrowaniu fal ultradźwiękowych odbitych od powierzchni zmiany w próchnicowej służą głównie do wykrywania wczesnych zmian na powierzchniach gładkich i pomiaru głębokości tych zmian

służą głównie do wykrywania wczesnych zmian na powierzchniach gładkich i pomiar głębokości tych zmian

metoda ultradźwiękowa

metoda qrf

przy pomocy lasera fala o długości 478 nanometrów naświetlają z wiązka laserową pomarańczowy pokazuje się biofilm złogi nazębne

zdrowe szkliwo jest dobrym

izolatorem kiedy dochodzi do wzrostu porowatości zmniejsza się opór elektryczny szkliwa

metoda elektryczna

do badania wykorzystuje się dwie elektrody umieszcza się w bruździe na powierzchni zęba a drugie na Błonie śluzowej przewodnictwa jest mierzone pomiędzy dwoma elektrodami

kiedy dochodzi do porowatości szkliwa

zmienia się opór elektryczny szkliwa

przewodnictwo elektryczne jest mierzone

pomiędzy jedną elektrodą zamieszczoną na bruździe na zębie a drugą Na Błonie śluzowej

prawidłowa wartość pomiędzy dwoma elektrodami

od 2,6 do 20 mega Omów

szkliwie objętym procesem próchnicowy wartość wartość pomiaru oporu elektrycznego

od 0 do 0, 4 megaOmów