otázka |
odpověď |
začněte se učit
|
|
penicyliny, +inh., cafalosporyny/cefamycyny, monobaktamy, trójbaktamy, penemy, karbapenemy
|
|
|
Grupy blokujące syntezę ściany kom. (5) začněte se učit
|
|
beta-laktamy, glikopeptydy (wankomycyna, teikoplanina), fosfomycyny, bacytracyna, polimyksyna(?! ta ostatnia to chyba błąd)
|
|
|
grupy uszkadzające błonę protoplamatyczną (2) začněte se učit
|
|
polimyksyny i p/grzybiczne
|
|
|
grupy blokujące synt DNA (6) začněte se učit
|
|
kotrimoksazol, chinolony, nitrofurany, metronidazol, rifamycyny, leki p/wirusowe
|
|
|
grupy blokujące synt białka (5) začněte se učit
|
|
chloramfenikol, aminoglikozydy, tetracykliny, makrolidy, kw. fusydowy
|
|
|
który lek działa na mRNA (ściślej: RNA polimerazę)? začněte se učit
|
|
|
|
|
Jak działają tetracykliny? začněte se učit
|
|
wiążą się do 30S i hamują wiązanie tRNA do kompleksu mRNA-rybosom
|
|
|
Jak działa streptomycyna (aminoglikozydy)? začněte se učit
|
|
wiąże się do 30S, zmienia jej kształt i zaburza odczytywanie mRNA
|
|
|
začněte se učit
|
|
wiążą się do 50S (dokładniej 23S) i hamują translokację rybosomu wzdłuż mRNA
|
|
|
Jak działa chloramfenikol? začněte se učit
|
|
wiąże się do 50S i hamuje tworzenie łańcucha peptydowego
|
|
|
Które antybiotyki wiążą się z 50S rybosomu?(5) začněte se učit
|
|
Makrolidy, streptograminy, chloramfenikol, klindamycyna (linkozamidy), linezolid
|
|
|
Które antybiotyki wiążą się z 30S rybosomu?(3) začněte se učit
|
|
Aminoglikozydy, tetracykliny, mupirocyna (stosowana miejscowo)
|
|
|
Z czego wynika selektywna toksyczność antybiotyków i chemioterapeutyków? (4) začněte se učit
|
|
1. ssaki nie mają ściany komórkowej, 2. gyraza (punkt uchwytu chinolonów) występuje tylko u prokariota, 3. Eukariota mają rybosomy 80S a nie 70S, 4. Chloramfenikol blokuje również rybosomy 70S w mitochondriach (mitorybosomy)
|
|
|
Antybiotyki bakteriostatyczne vs bakteriobójcze (5) začněte se učit
|
|
1. czas podawania bakteriostatyków powinien być odpowiednio długi, 2. ant. bakteriobójcze są zwykle pierwszym wyborem, 3. indeks terapełtyczny lepszy dla bakteriobójczych, 4. szybszy rozwój odporności na bakteriobójcze 5. przy silnych toksynach bakteryjnych lepsze antybiotyki hamujące synt. białek
|
|
|
začněte se učit
|
|
min. stęż. hamujące wzrost bakterii w ciągu 24h.
|
|
|
začněte se učit
|
|
najmniejsze stężenie zabijające 99,9% bakterii w kolonii
|
|
|
začněte se učit
|
|
zahamowanie wzrostu bakterii nawet wtedy, gdy stężenie leku spada poniżej MIC w ognisku zakażenia
|
|
|
efekt poantybiotykowy - jakie leki? začněte se učit
|
|
aminoglikozydy i makrolidy
|
|
|
działanie p/bakteryjne zależne od czasu gdy c>MIC (2) začněte se učit
|
|
|
|
|
działanie p/bakteryjne zależne od c max (3) začněte se učit
|
|
aminoglikozydy, chinolony, karbapenemy
|
|
|
začněte se učit
|
|
wysępuje gdy małe c leku działa a na duże stęż drobnoustój jest odporny. Proteus vulgaris i cefalosporyny
|
|
|
Cele leczenia skojarzonego (3) začněte se učit
|
|
1. spotęgowanie działania bakteriobójczego, 2. poszerzenie spektrum 3. zmniejszenie ryzyka oporności (gruźlica - nie wolno stosować monoterapii)
|
|
|
antybiotyk bakteriostatyczny + bakteriostatyczny začněte se učit
|
|
synergizm hiperaddycyjny -> możliwe działanie bójcze
|
|
|
antybiotyk bakteriobójczy + bakteriobójczy začněte se učit
|
|
OK, jeśli jeden w stęż inhibicyjnym a drugi w subinhibicyjnym. antagonizm przy stęż inhibicyjnych
|
|
|
antybiotyk bakteriobójczy + bakteriostatyczny začněte se učit
|
|
jeśli obniżona wrażliwość na antybiotyk bakteriobójczy -> synergizm, jeśli wrażliwość jest duża -> antagonizm
|
|
|
začněte se učit
|
|
penicyliny/beta-laktamy + aminoglikozydy (nasilenie działania bójczego, stosowane np w terapii empirycznej zapalenia płuc), makrolidy + metronidazol (beztlenowce), fluorochinolon + imipenem (P. aeruginosa)
|
|
|
Antybiotyki p/wskazane w niewydolności nerek (5) začněte se učit
|
|
amfoterycyna B, cefalosporyny, aminoglikozydy, polimyksyny, wankomycyna,
|
|
|
Antybiotyki wymagające korekcji dawki w niewyd. nerek (5) začněte se učit
|
|
penicyliny (w tym G), cefalosporyny, linkozamidy, metronidazol, kotrimoksazol
|
|
|
Antybiotyki stosowane w czasie ciąży i laktacji (3) začněte se učit
|
|
amoksycylina, cefalosporyny I/II, erytromycyna
|
|
|
Uszkodzenie szpiku (agranulocytoza, przejściowa depresja) (2) začněte se učit
|
|
penicyliny, chloramfenikol.
|
|
|
objawy neurologiczne/drgawkotworcze (2) začněte se učit
|
|
penicyliny, fluorochinolony
|
|
|
hepato- i nefro-toksyczność (3) začněte se učit
|
|
tetracykliny, aminoglikozydy, polimyksyny
|
|
|
začněte se učit
|
|
aminoglikozydy, wankomycyna
|
|
|
zaburzenia rozwoju kości i zębów začněte se učit
|
|
|
|
|
działanie na zawiązki kości i stawów začněte se učit
|
|
|
|
|
toksyczność na drogi oddechowe - zwłóknienia płuc i stany astmatyczne začněte se učit
|
|
|
|
|
toksyczność na wątrobę - postacie (4) začněte se učit
|
|
ostre zapalenie, żółtaczka, wzrost enzymów, martwica
|
|
|
toksyczność na wątrobę - leki (3) začněte se učit
|
|
penicyliny, tetracykliny, erytromycyna
|
|
|
začněte se učit
|
|
|
|
|
toksyczność na OUN + ototoksyczność začněte se učit
|
|
chinolony, aminoglikozydy
|
|
|
toksyczność na nerwy obwodowe začněte se učit
|
|
aminoglikozydy, cefalosporyny
|
|
|