Zaburzenia spowodowane używaniem substancji psychoaktywnych

2 kryteria grupowania zaburzeń psychicznych i zachowań spowodowanych jednorazowym użyciem/używaniem subs. psychoaktywnych

1. rodzaj używanej substancji 2. obraz kliniczny zaburzenia

politoksykomania

używanie naraz kilku substancji psychoaktywncych

najczęściej zażywane substancje w UE

przetwory konopi, amfetamina, ecstasy

ostre zatrucia

przemijający stan psychiczny i fizyczny, który powstaje na skutek użycia substancji psychoaktywnej i przejawia się w postaci zaburzeń świadomości, przyspieszenia lub spowolnienia dynamiki przebiegu różnych procesów psychicznych, zaburzeń ilościowych i jakościowych zmian w zakresie postrzegania, rozumienia...

jaki charakter może mieć stan ostry?

niepowikłany-występują objawy o nasileniu odpowiadającym użytej dawce, powikłany- gdy wystąpią dodatkowe objawy somatyczne, majaczenia, drgawki, śpiączka

zespół ostrego zatrucia spowodowanego alkoholem - objawy ogólne + konieczne

charakteryzuje się agresją, kłótliwością, rozhamowaniem, chwiejnością emocjonalną, zaburzeniam sądzenia i uwagi + jeden z: chwiejność chodu, trudności z utrzymaniem postawy stojącej, oczopląs, bełkotliwa mowa, przekrwienie twarzy/spojówek

czym patologiczne zatrucie alkoholem różni się od zespołu ostrego zatrucia spowodowanego alkoholem

do wszystkich objawów dochodzi jeszcze gwałtowna agresja słowna lub fizyczna nietypowa dla stanu trzeźwości

opioidy a opiaty

opioidy-substancje działające stymulująco w stosunku do receptorów opioidowych, opiaty-środki wyrabiane z maku lekarskiego; oba są morfinopodobne

jak działają opioidy i opiaty?

oszałamiająco ->uspokajająco, nasennie, przeciwbólowo

ostre zatrucie opioidami

apatia, zahamowaniu ruchu aż do skamienienia, obniżenie zdolności do koncentracji uwagi i adekwatnej oceny związków między zdarzeniami + poczucie ociężałości, bełkotliwa mowa

stan ostrego zatrucia barbituranami

zaburzenia świadomości-od przymglenia do śpiączki, spowolnienie psychoruchowe, nadmierne uspokojenie

co jest silniejsze amfa czy kokaina?

AMFA AMFA FETA FETA <ja pierdolę, siada mi na mózg>

ostre zatrucia substancjami stymulującymi

nadmierna czujność i podejrzliwość, znaczna chwiejność emocjonalna+kłótliwość i agresywność, iluzje wzrokowe

źródła środków halucynogennych w przyrodzie

rośliny psiankowate, grzyby, ziarna agaw, końcówki liści kaktusów

substancje syntetyczne należące do grupy indoloalkiloamin

LSD, psylocybina, psilocin

substancje syntetyczne należące do grupy fenyloetyloamin

MDMA, fencyklidyna

obraz kliniczny ostrego zatrucia substancjami halucynogennymi

omamy słuchowe, wzrokowe i dotykowe (znaczne pobudzenie seksualne), lęk, przerażenie, chwiejność nastroju, depersonalizacja, derealizacja, pobudzenie psychoruchowe, kołatanie serca, pocenie się

objawy ostrego zatrucia lotnymi rozpuszczalnikami

przypominają zatrucie alkoholem, ożywienie, podniecenie, podekscytowanie, poczucie swobody, siły, zamglone widzenie, brzęczenie w uszach

nadużywanie substancji psychoaktywnych

nieprzystosowawczy wzorzec używania substancji, który prowadzi do istotnego upośledzenia lub cierpienia, wyrażającego się przynajmniej 3 z objawów: 1. zażywanie subst. powoduje zaniedbanie w wypełnianiu obowiązków 2. używanie subst. w syt., w których jest to fizycznie niebezpieczne 3. powtarzające się problemy natury prawnej 4. kontynuowanie zażywania środka pomimo powtarzających się problemów interpersonalnych i towarzyskich

schemat rozwoju alkoholizmu wg Jellinka - 4 fazy

1. stadium przedalkoholowe 2. stadium zwiastunów 3. stadium ostre 4. stadium przewlekłe

na czym polega zależność psychiczna?

obsesyjne dążenie do użycia środka w celu osiągnięcia oczekiwanych doznań emocjonalnych i umysłowych

na czym polega zależność fizyczna?

kompulsyjne sążenia do użycia substancji, utrata kontroli nand jej zażywaniem, pojawienie się zespołu abstynencyjnego

dlaczego nieleczone majaczenie drżenne może prowadzić do śmierci?

z powodu powikłań sercowo-naczyniowych, zaburzeń elektrolitowych i infekcji

paranoja alkoholowa

przede wszystkim urojenia niewiary małżeńskiej

zespół amnestyczny Korsakowa

zaburzenia STM, poczucia czasu i następstwa zdarzeń, upośledzona zdolność do uczenia się nowego materiału, bierność, apatia, brak inicjatywy

encefalopatia Wernickiego

rozległe zaburzenia STM, zaburzenia świadomości i psychoruchowe: osłupienie/podniecenie

typ I alkoholizmu

uwarunkowany środowiskowo, początek po 25rż, okresowe używanie alkoholu z długimi przerwami

typ II alkoholizmu

uwarunkowany genetycznie, przede wszystkim u mężczyzn, objawy uzależnienia przed 25rż, piją systematycznie bez większych przerw, nasilone zachowania antyspołeczne